乳腺癌中晚期治愈率与肿瘤分期、分子分型及治疗方案密切相关,5年生存率约为40%-70%,主要影响因素包括淋巴结转移范围、激素受体状态、HER2表达水平及全身治疗响应度。
III期乳腺癌5年生存率约40%-60%,IV期降至20%-30%,局部晚期患者通过新辅助化疗可能提升手术机会。
Luminal型对内分泌治疗敏感生存率较高,HER2阳性型靶向治疗显著改善预后,三阴性型易转移需强化化疗。
新辅助化疗后病理完全缓解者预后更佳,放疗可降低局部复发率,CDK4/6抑制剂延长激素受体阳性患者生存期。
年轻患者侵袭性强但治疗耐受好,BRCA突变患者可受益于PARP抑制剂,合并基础疾病可能影响治疗强度。
规范化的多学科综合治疗可显著改善预后,建议配合营养支持及心理疏导,定期复查监测肿瘤标志物及影像学变化。