耳源性晕眩怎么治疗

Question

耳源性晕眩怎么治疗

Answer 1

耳源性眩晕可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式缓解。耳源性眩晕通常由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等疾病引起。

1、前庭康复训练

针对前庭功能异常患者，通过眼球运动、平衡练习等训练促进中枢代偿。适用于慢性眩晕或术后康复阶段，需在专业指导下重复进行。

2、药物治疗

急性发作期可使用盐酸倍他司汀改善内耳循环，地西泮控制眩晕症状，甲磺酸倍他司汀调节前庭功能。需注意药物可能引发嗜睡等不良反应。

3、手法复位

针对耳石症患者采用Epley或Semont复位法，通过特定头位变动使脱落耳石归位。操作需由专业医师完成，复位后可能出现短暂眩晕加重。

4、手术治疗

顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，难治性耳石症可行后半规管阻塞术。手术适应证需严格评估，可能存在听力下降等并发症。

发作期应保持静卧避免跌倒，低盐饮食控制钠摄入量，症状持续超过24小时或伴随听力下降需急诊处理。