左侧输卵管增粗可能由输卵管炎、输卵管积水、子宫内膜异位症、输卵管肿瘤、盆腔粘连等原因引起。输卵管增粗通常表现为下腹隐痛、分泌物增多、月经异常等症状，需通过超声或输卵管造影确诊。
1、输卵管炎输卵管炎是导致输卵管增粗的常见原因，多由细菌上行感染引起。患者可能出现下腹持续性疼痛、发热、阴道分泌物脓性改变。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等，同时配合热敷缓解症状。急性期应卧床休息，避免性生活。
2、输卵管积水输卵管积水多因炎症导致输卵管伞端闭锁，液体积聚使管腔扩张。典型症状为下腹坠胀感，可能伴随不孕。超声检查可见输卵管呈腊肠样改变。治疗可采用腹腔镜下输卵管造口术或切除术，药物可选择桂枝茯苓胶囊等活血化瘀类中成药。
3、子宫内膜异位症子宫内膜异位至输卵管时，周期性出血可导致管壁增厚。特征性表现为进行性加重的痛经、性交痛。CA125检测可能升高，确诊需腹腔镜检查。药物治疗包括孕三烯酮、达那唑等假孕疗法，严重者需手术清除病灶。
4、输卵管肿瘤原发性输卵管肿瘤较为罕见，多为腺癌。早期可能无症状，进展后可出现阴道排液、接触性出血。CT检查可见管壁不规则增厚伴强化。治疗以手术切除为主，术后根据病理类型辅以放化疗。输卵管良性肿瘤如腺瘤样瘤也可导致局部增粗。
5、盆腔粘连盆腔手术史或慢性盆腔炎可能导致输卵管与周围组织粘连，牵拉变形呈现增粗假象。患者常有慢性盆腔疼痛、排便不适感。腹腔镜粘连松解术是主要治疗手段，术后可短期使用防粘连材料如透明质酸钠凝胶预防复发。
建议出现输卵管增粗症状时尽早就诊妇科，完善相关检查明确病因。日常应注意会阴清洁，避免不洁性生活；急性期可适量食用薏苡仁、冬瓜等利湿食物，忌食辛辣刺激；恢复期可进行盆底肌训练改善血液循环，但应避免剧烈运动。定期复查超声监测病情变化，备孕女性需特别关注输卵管通畅情况。
