复禾问答 小儿呼吸科

宝宝得了小儿肺炎呼吸声好粗,怎么办?

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小孩发烧伴随呼吸声音大可能由急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎或喉炎引起,需结合具体症状判断病因。

1、急性上呼吸道感染:

病毒或细菌感染导致鼻咽部黏膜充血肿胀,气道狭窄引发呼吸音粗重。常见伴随流涕、咽痛等症状,可通过退热药物缓解症状,必要时需进行抗感染治疗。

2、支气管炎:

下呼吸道炎症使支气管黏膜水肿,分泌物增多造成气道通气不畅。患儿多伴有咳嗽、痰鸣音,治疗需保持呼吸道湿润,严重时需雾化吸入治疗。

3、肺炎:

肺泡和肺间质炎症导致换气功能障碍,表现为呼吸急促、胸壁凹陷。可能伴随高热不退,需及时进行胸部影像学检查,必要时住院治疗。

4、过敏性鼻炎:

鼻黏膜过敏反应引起鼻塞、张口呼吸,导致呼吸音增强。常见于过敏体质儿童,需避免接触过敏原,使用抗组胺药物控制症状。

5、喉炎:

喉部黏膜炎症导致声门下区狭窄,特征性表现为犬吠样咳嗽。急性发作可能出现吸气性喉鸣,需保持环境湿润,严重时需激素治疗。

患儿发热期间应保持室内空气流通,维持适宜温湿度。鼓励少量多次饮用温水,选择易消化的流质或半流质饮食。密切观察呼吸频率、精神状态等变化,如出现呼吸费力、口唇发绀等表现需立即就医。退热后仍建议继续观察2-3天,避免剧烈运动,保证充足休息以促进机体恢复。

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