五个月宝宝听力50分贝属于异常情况，正常婴幼儿听力阈值应≤25分贝。听力筛查未通过可能与先天性耳聋、中耳炎、耳道耵聍堵塞或遗传因素有关，需及时就医明确病因。
1、先天性耳聋可能与孕期感染或基因突变有关，表现为对声音无反应。需进行脑干听觉诱发电位检查，确诊后可考虑人工耳蜗植入术。
2、中耳炎常见于上呼吸道感染后，伴随抓耳哭闹。可通过耳镜检查确诊，使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗。
3、耵聍堵塞耳道分泌物积聚导致传导性听力下降。医生会用生理盐水冲洗或专用工具取出，禁止家长自行掏挖。
4、遗传因素家族性耳聋基因携带者可能出现渐进性听力损失。建议进行基因检测，必要时佩戴助听器干预。
家长需定期复查听力，避免噪音刺激，哺乳时保持正确姿势防止呛奶引发中耳炎，发现异常应尽早就诊耳鼻喉科。
