溶血性贫血的严重程度因病因和个体差异而不同，轻度溶血可能仅需观察，严重溶血可危及生命，主要与溶血速度、贫血程度、基础疾病等因素有关。
慢性轻度溶血可能仅出现乏力、面色苍白，常见于遗传性球形红细胞增多症等，可通过补充叶酸、避免氧化剂诱发溶血。
短期内大量红细胞破坏会导致寒战高热、血红蛋白尿，多见于药物性溶血或感染诱发，需紧急输血及糖皮质激素治疗。
长期溶血可能继发胆石症、下肢溃疡，重度贫血可导致心力衰竭，需监测胆红素、铁蛋白等指标预防并发症。
自身免疫性溶血、地中海贫血等基础疾病决定预后，部分患者需脾切除或免疫抑制剂长期治疗。
确诊溶血性贫血后应避免剧烈运动、寒冷刺激，定期复查血常规和网织红细胞计数，妊娠期患者需加强胎儿监测。
