24小时尿蛋白定量主要用于评估肾脏滤过功能,临床意义包括筛查肾病、监测疾病进展、判断治疗效果、预测预后风险。
1、筛查肾病
尿蛋白持续超标可能提示肾小球或肾小管损伤,微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期信号。
2、监测进展
通过动态检测可评估慢性肾病分期,蛋白尿程度与肾小球滤过率下降速度呈正相关。
3、疗效判断
治疗前后数据对比能反映降压药、免疫抑制剂等对蛋白尿的控制效果。
4、预后评估
大量蛋白尿患者发生终末期肾病和心血管事件的风险显著增加。
检查前需避免剧烈运动,规范留取全天尿液,结果异常时应结合血肌酐等指标综合评估。