溢出性蛋白尿可通过尿常规检查、24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳、血液生化检测等方法诊断,通常由多发性骨髓瘤、溶血性贫血、横纹肌溶解症、轻链沉积病等疾病引起。
通过试纸法检测尿液中蛋白质含量,操作简便但灵敏度较低,可能出现假阴性结果,需结合其他检查综合判断。
收集24小时全部尿液测定总蛋白排泄量,可准确反映蛋白尿严重程度,正常值小于150毫克/24小时。
可区分蛋白尿类型,溢出性蛋白尿特征为单克隆免疫球蛋白轻链或低分子量蛋白条带,有助于鉴别肾小球性与肾小管性蛋白尿。
需同步检测血清蛋白电泳、免疫固定电泳及肾功能指标,当血液中异常蛋白超过肾小管重吸收能力时,即可确诊为溢出性蛋白尿。
发现蛋白尿应及时就医,完善相关检查明确病因,避免高蛋白饮食加重肾脏负担,确诊后需针对原发病进行治疗。