睾丸大小不对称可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起,轻微差异无须处理,病理性原因需就医排查。
多数男性两侧睾丸存在轻微大小差异,通常右侧略大,与局部血流分布或发育过程有关,无伴随症状时不需治疗。
左侧睾丸更易因精索静脉回流受阻导致肿大,可能伴随坠胀感,可通过阴囊彩超确诊,严重时需行精索静脉高位结扎术。
病毒或细菌感染可能导致单侧睾丸红肿热痛,需用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素治疗,急性期应卧床休息。
无痛性睾丸肿大需警惕肿瘤,可通过肿瘤标志物检测和影像学检查鉴别,确诊后需根据病理类型选择根治性切除术。
建议每月自检睾丸形态变化,避免长时间骑自行车或穿紧身裤,突发疼痛或快速增大应立即就诊泌尿外科。