多数卵巢囊肿无须手术,是否需要手术主要取决于囊肿性质、大小、症状等因素。
多数卵巢囊肿为生理性囊肿,如黄体囊肿或滤泡囊肿,通常2-3个月经周期内可自行消退,无须特殊处理,定期复查超声即可。
病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续存在或增大,若直径超过5厘米或引起腹痛等症状,需考虑腹腔镜手术切除。
超声提示恶性特征的囊肿需尽快手术,如囊实性肿块、乳头状突起或血流丰富,术中需进行快速病理检查以明确诊断。
囊肿破裂或蒂扭转导致剧烈腹痛时需急诊手术,避免卵巢组织坏死,术后需病理检查排除恶性可能。
建议每6-12个月复查妇科超声,避免剧烈运动以防囊肿破裂,出现持续腹痛或异常出血应及时就诊。