阿司匹林常见不良反应包括胃肠不适、出血倾向、过敏反应及肝肾功能异常，使用时需注意禁忌症与药物相互作用。
阿司匹林可能刺激胃黏膜导致恶心、腹痛，长期使用可能引发胃溃疡。可联用质子泵抑制剂如奥美拉唑缓解症状，避免空腹服药。
阿司匹林抑制血小板聚集可能增加出血风险，表现为牙龈出血或皮下瘀斑。手术前需停药，必要时使用氨甲环酸辅助止血。
部分人群可能出现皮疹、哮喘等过敏体质者禁用。发生过敏时可使用氯雷他定抗组胺药，严重时需肾上腺素抢救。
大剂量使用可能导致转氨酶升高或血肌酐异常。定期监测肝肾功能，必要时换用对乙酰氨基酚等更安全的镇痛药。
服用阿司匹林期间应戒酒并避免辛辣饮食，出现黑便或耳鸣等严重反应时需立即就医。儿童病毒感染期间禁用以防瑞氏综合征。
