肺结核晚期可通过抗结核药物治疗、对症支持治疗、手术治疗、营养干预等方式治疗。肺结核晚期通常由耐药菌感染、免疫系统功能低下、治疗不规范、合并其他疾病等原因引起。
使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合治疗,需严格遵循医生制定的长期用药方案,定期监测肝肾功能。
针对咯血可使用垂体后叶素,呼吸困难给予氧疗,发热采用物理降温,合并感染时需使用抗生素,疼痛管理可选用非甾体抗炎药。
对于空洞型肺结核、大咯血或药物治疗无效者,可考虑肺叶切除术、胸廓成形术等外科干预,术后仍需继续抗结核治疗。
提供高蛋白、高热量饮食,补充维生素和矿物质,纠正营养不良状态,必要时采用肠内或肠外营养支持,帮助恢复免疫功能。
肺结核晚期患者需严格隔离,保持室内通风,家属应督促规律用药并观察药物不良反应,定期复查胸部影像学和痰菌检查。