引起股骨头坏死的原因主要有长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等。
酒精代谢产物导致脂肪堆积和血管内皮损伤,影响股骨头血供。戒酒是首要措施,需配合双膦酸盐类药物延缓骨质破坏。
糖皮质激素会抑制成骨细胞活性并升高血脂。使用激素类药物需严格遵医嘱,可联合阿仑膦酸钠片预防骨量丢失。
股骨颈骨折或髋关节脱位会直接损伤供血血管。外伤后需及时复位固定,必要时采用低分子肝素钙预防血栓。
镰状细胞贫血等疾病导致微循环障碍。需治疗原发病,严重缺血时可考虑髓芯减压术改善血运。
控制体重、避免负重运动有助于减轻股骨头压力,确诊后应定期进行磁共振检查监测病情进展。