间接胆红素偏高可能由遗传性溶血性贫血、新生儿黄疸、肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
遗传性溶血性贫血如G6PD缺乏症可导致红细胞破坏增多,间接胆红素生成过量,表现为皮肤黄染、乏力。治疗需避免诱发因素,药物可选用泼尼松、免疫球蛋白、叶酸等。
新生儿肝脏代谢功能不完善时,间接胆红素无法有效转化,出现生理性黄疸,通常2周内自行消退。家长需加强喂养促进排泄,必要时采用蓝光治疗。
病毒性肝炎可能导致肝细胞受损,间接胆红素代谢障碍,伴随食欲减退、肝区疼痛。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、护肝药物如甘草酸二铵、水飞蓟素等。
胆结石或肿瘤压迫胆管时,胆汁排泄受阻引发间接胆红素升高,常见腹痛、陶土样便。需手术解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染应及时就医明确病因。