断指可以再造,具体方案需根据断指损伤程度、保存条件和就医时间决定,常见方法有断指再植术、皮瓣移植术、人工指体植入术和异体手指移植术。
适用于断面整齐且保存良好的完全离断伤,需在6-8小时内完成血管神经吻合,术后需配合使用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液、盐酸罂粟碱注射液等药物预防血栓。
针对软组织缺损严重的部分离断伤,常选取足背皮瓣或前臂皮瓣进行修复,可能与挤压伤或撕脱伤有关,通常伴随甲床损伤和指骨外露。
适用于无法进行再植的末节离断,采用医用硅胶或钛合金材料重建外形,可能与电锯伤有关,常伴随指骨粉碎性骨折。
用于多指缺损的功能重建,需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂,存在排异反应风险。
术后需严格戒烟并保持患肢抬高,定期进行康复训练恢复抓握功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。