第一次流血伴尿痛可能由尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、妇科疾病等原因引起，需结合具体症状及时就医检查。
细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可导致尿痛伴血尿，常见于饮水不足或卫生习惯不良。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。
剧烈运动或性生活可能导致尿道黏膜损伤出血，通常伴有排尿刺痛感。建议暂停剧烈活动，保持会阴清洁，必要时就医处理。
结石移动划伤尿路黏膜会引起血尿伴剧烈绞痛，可能与代谢异常或饮水过少有关。需进行影像学检查，可选用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物。
女性月经异常或妇科炎症可能误判为尿血，需鉴别阴道出血与血尿。建议妇科检查排除子宫内膜异位症、宫颈炎等疾病，根据病因治疗。
出现血尿伴尿痛应记录症状特点，避免憋尿和辛辣刺激饮食，及时完善尿常规和泌尿系统超声检查明确诊断。
