孩子醒来总是哭可通过调整睡眠环境、排查生理需求、缓解分离焦虑、补充维生素D、就医检查等方式处理。孩子醒来哭闹通常由环境不适、饥饿尿湿、心理依赖、营养缺乏、疾病疼痛等原因引起。
1、调整睡眠环境保持卧室温度在20-24摄氏度，湿度50％-60％，避免强光噪音刺激。选择透气纯棉寝具，定期除螨除尘。若孩子因环境过热惊醒，可适当减少衣物，但需注意腹部保暖。家长需观察孩子是否因睡前过度兴奋导致睡眠质量差，建议建立固定睡前程序如洗澡、讲故事。
2、排查生理需求检查尿布是否潮湿，6月龄以上婴幼儿夜间可改用吸水性强的纸尿裤。确认是否因饥饿哭闹，母乳喂养儿可增加夜奶频次，1岁以上幼儿睡前1小时可添加少量碳水化合物。家长需注意孩子有无肠胀气表现，如蜷缩双腿、放屁增多，可顺时针按摩腹部缓解。
3、缓解分离焦虑18-36月龄幼儿易出现晨间分离焦虑，表现为醒来不见家长即哭闹。家长可在孩子床边放置全家福照片，醒来时先轻声呼唤再出现。白天多进行躲猫猫游戏帮助理解客体永久性，睡前明确告知起床时间如天亮后妈妈会来。避免趁孩子睡着时离开，这会加重不安全感。
4、补充维生素D维生素D缺乏可能导致夜惊、晨起哭闹，婴幼儿每日需补充400-800IU。母乳喂养儿应持续补充至2岁，早产儿需加倍剂量。家长可选择维生素AD滴剂，或通过增加户外活动促进皮肤合成。若伴随多汗、枕秃等症状，需检测血清25羟维生素D水平。
5、就医检查持续晨起哭闹伴随发热、呕吐需排查中耳炎，表现为抓耳摇头。肠套叠会引起阵发性哭闹伴果酱样便，需急诊超声检查。过敏体质儿童可能因鼻塞憋醒，可检查鼻黏膜是否苍白水肿。癫痫小发作也可能表现为晨起异常哭闹，需通过脑电图鉴别。
建立规律的昼夜节律对改善晨哭至关重要。白天保证2-3小时户外活动，避免傍晚小睡。睡前2小时避免高糖饮食，可饮用温牛奶补充色氨酸。家长记录孩子哭闹时间、持续时间及安抚方式，有助于医生判断原因。6月龄后逐渐减少夜奶次数，但不要强行断夜奶以免加重焦虑。若哭闹持续超过2周或伴随发育倒退，需到儿科神经内科或发育行为科就诊。
