肺气肿严重阶段可通过长期氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、肺减容手术等方式治疗。肺气肿通常由吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起。
每日持续低流量吸氧可改善缺氧状态,延缓肺动脉高压发展。需配备制氧机并监测血氧饱和度,避免氧中毒。
沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等药物能缓解气道痉挛。可能与气道高反应性、黏液分泌增多有关,表现为喘息、呼吸困难加重。
布地奈德、氟替卡松、泼尼松可减轻气道炎症。多与反复感染、免疫异常相关,常伴随咳嗽咳痰、肺功能急剧下降。
通过切除病变肺组织改善通气功能,适用于上叶显著肺大疱者。需严格评估心肺功能,术后配合呼吸康复训练。
患者需绝对戒烟,避免呼吸道感染,进行腹式呼吸训练,适量补充高蛋白饮食维持呼吸肌功能。