胆囊息肉需不需要治疗

Question

胆囊息肉需不需要治疗

Answer 1

胆囊息肉多数情况下无须治疗，需根据息肉性质、大小及症状决定处理方式，主要考虑因素有息肉直径、生长速度、患者症状、癌变风险。

1、息肉大小

直径小于10毫米且无恶变特征的息肉可定期复查，每6-12个月进行超声监测，若伴随慢性胆囊炎可考虑口服熊去氧胆酸胶囊。

2、生长速度

年增长超过3毫米的息肉需警惕，可能与胆固醇代谢异常或胆囊腺瘤有关，建议缩短复查间隔并评估手术指征。

3、伴随症状

出现右上腹隐痛、餐后腹胀等症状时，可能与胆囊炎或息肉嵌顿有关，可选用消炎利胆片联合阿托品缓解症状。

4、高危特征

单发息肉、宽基底、血供丰富等特征增加癌变概率，建议行腹腔镜胆囊切除术预防恶性转化。

日常需低脂饮食并控制体重，避免酒精及高胆固醇食物，40岁以上患者应增加随访频率。