妊娠合并肺结核需在医生指导下使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物，严禁自行用药。
1、异烟肼作为一线抗结核药物，可抑制结核杆菌细胞壁合成，妊娠期使用需严格监测肝功能，可能出现周围神经炎等不良反应。
2、利福平通过抑制RNA聚合酶发挥杀菌作用，孕早期慎用，可能导致胎儿出血倾向，需配合维生素K预防。
3、乙胺丁醇主要用于抑制结核杆菌繁殖，妊娠期相对安全，但需定期检查视神经功能，警惕球后视神经炎风险。
4、吡嗪酰胺对酸性环境中的结核菌有较强杀菌作用，可能引起高尿酸血症，妊娠中晚期使用需评估获益风险比。
妊娠期抗结核治疗需由感染科与产科医生联合制定方案，避免使用链霉素等具有明确致畸性的药物，同时加强营养支持与胎儿监测。
