大便便血伴随肛门疼痛可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、炎症性肠病等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
痔疮是肛门静脉曲张所致，排便时摩擦导致出血和疼痛，表现为鲜红色血便。可通过温水坐浴缓解症状，使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、化痔栓、马应龙麝香痔疮膏等药物改善。
肛裂是肛门皮肤撕裂引起，排便时剧烈疼痛伴少量鲜血。建议保持大便通畅，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片等药物促进愈合。
直肠息肉可能因长期炎症刺激形成，表现为无痛性出血或排便后滴血。需通过肠镜检查确诊，较大息肉需行内镜下切除术或电凝切除术治疗。
溃疡性结肠炎等疾病可能导致黏液脓血便伴腹痛，与免疫异常有关。需进行结肠镜检查，使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
日常需保持饮食清淡，多摄入膳食纤维，避免久坐久站，症状持续或加重应及时就医检查。
