乙肝能否治愈需根据感染阶段和个体差异判断，主要分为急性感染自愈、慢性乙肝控制、肝硬化/肝癌干预三种情况。
成人急性乙肝约90％可自愈，表现为乏力、黄疸等症状消退，血液检测乙肝表面抗原转阴，无须特殊治疗，但需监测肝功能。
慢性乙肝可通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制病毒复制，降低肝硬化和肝癌概率，需长期用药并定期检测HBV-DNA和肝脏超声。
已进展至肝硬化阶段需联合抗纤维化治疗，如复方鳖甲软肝片，必要时进行肝移植手术，同时管理腹水、食管静脉曲张等并发症。
合并肝癌需根据分期选择肝切除术、射频消融或靶向药物仑伐替尼，五年生存率与早期发现密切相关。
乙肝患者应严格戒酒，避免高脂饮食，每3-6个月复查甲胎蛋白和肝脏影像学，疫苗接种可预防家庭传播。
