乙肝小三阳部分患者可能实现临床治愈,治疗目标主要包括肝功能稳定和病毒复制抑制,主要干预方式有抗病毒治疗、免疫调节、定期监测、生活方式管理。
通过核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦等抑制病毒复制,需长期用药并定期检测HBV-DNA载量,部分患者可实现表面抗原转阴。
干扰素治疗有助于激活免疫系统清除病毒,适用于转氨酶升高且无肝硬化的年轻患者,可能出现发热等不良反应。
每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声,评估纤维化程度,早期发现肝硬化或肝癌风险。
严格戒酒,避免肝毒性药物,保持优质蛋白饮食,适量运动有助于改善肝脏代谢功能。
乙肝小三阳患者应遵医嘱规范治疗,避免自行停药,育龄期女性需做好母婴阻断,接种乙肝疫苗可有效预防家庭成员感染。