输卵管结扎术后未孕可能由手术操作因素、输卵管复通失败、卵巢功能异常、配偶生育力下降等原因引起,需通过输卵管造影、激素检查、精液分析等方式明确病因。
输卵管结扎术中夹闭不全或位置偏移可能导致复通,需腹腔镜探查确认手术效果,必要时行输卵管吻合术。
输卵管积水或粘连会阻碍受精卵通过,可能与盆腔炎症、子宫内膜异位症有关,表现为下腹坠痛,可通过宫腹腔镜联合治疗。
多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全可能导致无排卵,伴随月经紊乱,需氯米芬或来曲唑等促排卵药物干预。
配偶少弱精症或性功能障碍会影响受孕概率,精液分析异常时可采用左卡尼汀或手术治疗精索静脉曲张。
建议夫妻双方同步检查,术后半年未孕需复查输卵管通畅度,日常保持规律作息并适量补充维生素E。