胆囊存在息肉需不需要治疗

Question

胆囊存在息肉需不需要治疗

Answer 1

胆囊息肉多数情况下无须治疗，需根据息肉性质及大小决定处理方式，主要考虑因素有息肉直径、生长速度、患者症状、恶变风险等。

1、息肉直径

直径小于10毫米的胆囊息肉通常无须干预，建议每6-12个月复查超声监测变化。此类息肉多为胆固醇性息肉，恶变概率极低。

2、生长速度

随访中发现息肉年增长超过2毫米需警惕，可能与腺瘤性息肉或早期癌变相关，此时建议进行增强CT或MRI进一步评估。

3、伴随症状

合并右上腹疼痛、消化不良或胆绞痛等症状时，可能与息肉引发胆囊功能障碍有关，需考虑腹腔镜胆囊切除术治疗。

4、高危特征

单发息肉、基底宽大、血供丰富或合并胆囊结石等高危特征者，建议限期手术切除以防恶变，术式以腹腔镜手术为主。

日常需避免高脂饮食，定期体检监测息肉变化，出现持续腹痛或黄疸等症状应及时就医评估。