分泌性中耳炎可通过药物治疗、咽鼓管通气、鼓膜穿刺、鼓膜置管等方式治疗。分泌性中耳炎通常由感冒、腺样体肥大、鼻窦炎、过敏反应等原因引起。
使用黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊帮助稀释积液,配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻咽鼓管水肿,合并感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾。
通过捏鼻鼓气法或专业导管吹张改善咽鼓管功能,适用于轻症患者,需每日重复进行,操作时避免用力过猛导致鼓膜穿孔。
在无菌条件下穿刺抽吸中耳积液,快速缓解耳闷症状,术后保持耳道干燥,须预防继发感染,必要时可重复进行。
对反复发作或积液黏稠者放置通气管,维持中耳通气数月,置管期间避免游泳,多数导管可自行脱落,需定期耳科随访。
治疗期间避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,急性期可热敷耳周,儿童患者需监测听力发育,病程超过3个月或听力显著下降时应及时复诊评估。