腰疼压迫左腿神经痛可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、脊柱肿瘤或骨质疏松性骨折引起，可通过药物缓解、物理治疗、手术治疗等方式干预。
1、腰椎间盘突出：
腰椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根，是腰腿痛最常见原因。典型表现为腰痛向单侧下肢放射，咳嗽时加重，可能伴随足背麻木。早期可通过卧床休息缓解，急性期需硬膜外注射糖皮质激素，严重者需行椎间盘切除术。
2、腰椎管狭窄：
椎管内空间减少压迫马尾神经，多见于中老年人。特征性症状为间歇性跛行，行走时下肢疼痛加重、休息缓解。保守治疗包括佩戴腰围和神经阻滞，严重狭窄需椎管减压术。
3、梨状肌综合征：
梨状肌痉挛或炎症刺激坐骨神经，常见于久坐或外伤后。疼痛从臀部向大腿后侧放射，髋关节内旋时加重。治疗以局部热敷和拉伸为主，顽固性疼痛可考虑超声引导下注射治疗。
4、脊柱肿瘤：
原发性或转移性肿瘤压迫神经根，表现为夜间痛和体位无关的持续性疼痛。可能伴随体重下降等全身症状，需通过增强核磁共振确诊，治疗包括放疗和椎体成形术。
5、骨质疏松性骨折：
椎体压缩骨折刺激神经，常见于绝经后女性。轻微外力即可诱发剧烈疼痛，卧位减轻、站立加重。需进行骨密度检查，除镇痛外还需抗骨质疏松治疗如阿仑膦酸钠。
建议避免提重物和久坐，睡眠选择硬板床，可尝试游泳等低冲击运动强化腰背肌。饮食注意补充维生素D和钙质，如每日300ml牛奶搭配深绿色蔬菜。急性期疼痛可使用热水袋热敷腰部，但温度不宜超过50℃。若出现大小便失禁或下肢肌力下降需立即就医，提示可能发生马尾综合征等紧急情况。
