胆囊内结石较多可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、遗传因素等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能良好的患者,需配合低脂饮食。
通过冲击波将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且无急性炎症者,术后需配合利胆药物如茴三硫片促进碎片排出。
微创切除胆囊适用于反复发作的结石性胆囊炎,创伤小恢复快,术后需避免油腻食物并服用胆宁片调节胆汁分泌。
传统胆囊切除术用于合并严重粘连或并发症的患者,需住院观察并使用头孢曲松等抗生素预防感染。
建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏等高胆固醇食物摄入,定期复查腹部超声监测结石变化。