肝硬化治疗方法主要有抗病毒治疗、保肝药物治疗、门静脉高压治疗、肝移植手术。治疗选择需根据病因、肝功能分级及并发症情况综合评估。
乙肝或丙肝导致的肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,可延缓纤维化进展,需配合定期肝功能监测。
多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物可改善肝细胞代谢,适用于代偿期肝硬化,需警惕药物性肝损伤风险。
食管静脉曲张出血者可选择内镜下套扎术或TIPSS手术,腹水患者需限钠利尿,严重脾亢考虑脾切除。
终末期肝硬化合并肝衰竭是绝对适应症,需评估MELD评分,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应严格戒酒并控制蛋白质摄入,定期复查腹部超声和肝弹性检测,避免使用肝毒性药物。