胆汁反流性胃炎多数情况下可以根治,治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、内镜干预、手术治疗。
使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,结合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝,可减少胆汁刺激并促进黏膜修复。
避免高脂饮食和餐后平卧,戒烟限酒,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米可物理减少反流。
对于顽固性病例可采用内镜下射频消融或抗反流黏膜切除术,改善贲门闭合功能。
严重解剖异常者需行Roux-en-Y转流术或胃底折叠术,从根本上改变胆汁引流路径。
建议定期胃镜复查,长期保持低脂清淡饮食,避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。