胆汁反流性胃炎可能由胃肠动力异常、幽门功能失调、胃部手术史、慢性胆囊疾病等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、手术修复等方式改善。
胃肠蠕动减慢会导致胆汁滞留十二指肠,反流至胃内刺激黏膜。日常需避免暴饮暴食,减少高脂饮食,药物可选铝碳酸镁、多潘立酮、莫沙必利。
幽门括约肌松弛使胆汁逆向流动,可能与吸烟饮酒有关。建议戒烟限酒,药物可用瑞巴派特、硫糖铝、熊去氧胆酸保护胃黏膜。
胃切除或幽门成形术会破坏正常解剖结构,导致胆汁反流。可能与吻合口炎症有关,表现为上腹灼痛,需遵医嘱使用奥美拉唑、伊托必利、消旋山莨菪碱。
胆囊炎或胆石症易引发胆汁排泄异常,反流至胃部。常伴右上腹痛,需治疗原发病,药物选择胆宁片、茴三硫、去氢胆酸。
患者应保持规律饮食,避免睡前进食,症状持续需完善胃镜和胆汁反流监测。