肛门内部隐痛可能由肛裂、痔疮、肛窦炎、直肠炎等原因引起，通常表现为排便疼痛、局部灼热感或坠胀感。
排便干硬或腹泻反复刺激导致肛管皮肤撕裂，疼痛呈刀割样且便后持续数小时。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需手术切除裂口。
久坐或便秘致肛垫静脉丛淤血肿大，内痔表现为无痛性便血，外痔血栓形成时突发剧痛。建议增加膳食纤维摄入，急性期可用地奥司明片改善循环，马应龙麝香痔疮膏局部消肿。
肛腺阻塞继发细菌感染引发隐痛，排便后加重伴肛门潮湿瘙痒。需口服左氧氟沙星抗感染，配合高锰酸钾溶液坐浴消炎，反复发作需肛窦切开引流。
溃疡性结肠炎或放射性损伤导致直肠黏膜炎症，疼痛伴随黏液血便和里急后重。美沙拉嗪栓剂局部抗炎，重症需静脉用糖皮质激素，必要时行全结肠切除术。
避免辛辣刺激饮食，保持规律排便习惯，持续疼痛或便血需结肠镜检查排除肿瘤可能。
