安装起搏器后心率过快可通过调整起搏器参数、药物控制、排查诱因及必要时手术干预等方式处理,通常由起搏器功能异常、药物副作用、基础心脏病或电解质紊乱等原因引起。
起搏器程控检查可优化频率应答或感知灵敏度,纠正不适当的心率增快,需由心内科医生在专业设备下完成。
β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓可降低心室率,抗心律失常药如胺碘酮适用于合并房颤者,均需严格遵医嘱使用。
贫血、甲亢或感染等全身性疾病可能诱发心动过速,需完善甲状腺功能、血常规等检查,针对原发病治疗。
若存在起搏器导线移位或电池耗竭,可能需重新植入或更换设备,需经电生理评估后决定。
术后避免剧烈运动,定期监测心率变化,出现持续心悸或晕厥应立即就医复查起搏器功能。