尺神经损伤的临床症状

Question

尺神经损伤的临床症状

Answer 1

尺神经损伤的临床症状主要表现为手部小指及无名指尺侧感觉异常、手部肌肉萎缩、爪形手畸形以及精细动作障碍。

1、感觉异常

尺神经损伤早期常出现小指和无名指尺侧麻木、刺痛或感觉减退，可能由肘部受压或腕部外伤等日常因素引起，需避免局部压迫并营养神经治疗。

2、肌肉萎缩

损伤进展期可见手部小鱼际肌、骨间肌萎缩，多与肘管综合征或尺神经炎等病理性因素相关，表现为握力下降，需手术松解或服用甲钴胺等神经营养药物。

3、爪形手

典型表现为无名指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲，常见于肘部骨折或肿瘤压迫，可能伴随尺侧腕屈肌无力，需手术解除压迫配合康复训练。

4、精细动作障碍

晚期出现扣纽扣、写字等精细动作困难，多因神经长期卡压导致，需肌电图评估后行神经移植或肌腱转移术，辅以维生素B1等药物促进恢复。

日常需避免肘部长期屈曲，睡眠时可用护具保持手臂伸直，适当进行手指抓握训练，若症状持续加重应及时至手外科就诊。