阑尾脓肿属于较严重的急腹症,需及时就医处理。病情严重程度与脓肿范围、感染控制情况、并发症风险等因素相关。
阑尾脓肿是阑尾炎穿孔后形成的局部化脓性病灶,可能引起持续发热、右下腹包块及压痛。需静脉抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑,严重者需超声引导下穿刺引流。
未及时治疗可能导致感染性休克或多器官衰竭。血培养阳性者需用美罗培南等广谱抗生素,同时监测血压、尿量等生命体征。
脓肿压迫肠管可能引发机械性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐。CT检查可明确梗阻部位,必要时需胃肠减压或手术松解粘连。
保守治疗患者有阑尾炎复发风险,恢复后3-6个月建议择期阑尾切除术。脓肿破溃可能导致弥漫性腹膜炎,需急诊手术清理腹腔。
治疗期间需禁食胃肠减压,恢复期选择低渣饮食,避免剧烈运动防止脓肿破裂。术后定期复查超声观察脓肿吸收情况。