耳朵听不清伴有脓液可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等原因引起。
外耳道皮肤感染或过敏可能导致分泌物增多和听力下降,表现为耳痛、瘙痒及黄色脓液。治疗需保持耳道干燥,避免掏耳,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或氢化可的松新霉素滴耳液。
细菌或病毒感染引发中耳腔积液化脓,常伴随耳闷、发热,脓液可能穿透鼓膜流出。急性期需抗生素治疗如阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素,配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。
外伤或炎症导致鼓膜破损时,脓液经穿孔处流出并影响声音传导,可能出现耳鸣或眩晕。小穿孔可自愈,大穿孔需手术修补,期间禁用滴耳液并预防感染。
表皮细胞异常增生形成胆脂瘤,破坏听小骨并产生恶臭脓液,属严重病变。必须手术清除病灶,拖延可能引发脑膜炎等并发症。
出现耳流脓伴听力下降应及时就诊耳鼻喉科,避免游泳或耳道进水,禁止自行使用偏方冲洗。