得过结核性胸膜炎可以吃药治疗吗

Question

得过结核性胸膜炎可以吃药治疗吗

Answer 1

结核性胸膜炎患者可以遵医嘱使用药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物，需严格遵循联合用药和足疗程原则。

1、抗结核治疗

结核性胸膜炎需采用标准抗结核方案，异烟肼联合利福平可杀灭结核分枝杆菌，吡嗪酰胺对酸性环境中的菌群有效，乙胺丁醇能抑制细菌RNA合成。

2、辅助药物

胸痛明显时可短期配合非甾体抗炎药如布洛芬，胸腔积液量多者可能需利尿剂呋塞米，糖皮质激素泼尼松可用于减轻胸膜粘连。

3、耐药处理

对一线药物耐药者需调整方案，可能选用左氧氟沙星、阿米卡星等二线药物，治疗前应进行药敏试验指导用药。

4、营养支持

治疗期间需保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，补充维生素B族和维生素C，避免酒精以减轻肝脏代谢负担。

患者应完成6-9个月规范治疗，定期复查胸片和肝肾功能，出现药物不良反应需及时就医调整方案。