胆囊内结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。
胆固醇或胆红素过量导致胆汁过饱和形成结晶,与高脂饮食、肥胖有关。建议低脂饮食并增加膳食纤维摄入,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,常见于妊娠、快速减肥人群。需规律进食刺激胆囊收缩,药物可用硫酸镁溶液、茴三硫片、胆舒软胶囊改善胆汁排泄。
大肠杆菌等细菌感染导致胆红素钙沉积,多伴随发热、右上腹痛。需抗生素治疗如头孢哌酮钠、甲硝唑片,配合消炎利胆片等中成药。
基因缺陷如ABCB4突变导致磷脂分泌不足,儿童期即可发病。需终身服用熊去氧胆酸,严重者行胆囊造瘘术,定期监测肝功能。
日常需避免油腻食物,每餐搭配新鲜蔬菜水果,适度运动促进胆汁循环,出现持续绞痛或黄疸应立即就医。