快速消肿利尿的西药主要有呋塞米、氢氯噻嗪和螺内酯。这些药物通过不同机制促进水分排出，适用于心力衰竭、肝硬化腹水等疾病引起的水肿。
1、呋塞米：
呋塞米属于袢利尿剂，通过抑制肾小管对钠离子的重吸收产生强效利尿作用。该药起效迅速，常用于急性肺水肿、严重水肿等情况。使用需监测电解质平衡，可能出现低钾血症等不良反应。
2、氢氯噻嗪：
氢氯噻嗪为中效利尿剂，通过抑制远曲小管钠离子转运发挥作用。适用于轻度水肿和高血压辅助治疗。长期使用可能引起血糖升高和低钠血症，糖尿病患者需谨慎使用。
3、螺内酯：
螺内酯为保钾利尿剂，通过拮抗醛固酮受体产生利尿效果。特别适用于肝硬化腹水和心力衰竭患者。该药利尿作用温和，常与其他利尿剂联用以防止钾流失。
4、托拉塞米：
托拉塞米是新型袢利尿剂，生物利用度高且作用时间长。适用于慢性心力衰竭患者的水肿治疗。与呋塞米相比，其钾流失副作用较轻，但肾功能不全者需调整剂量。
5、布美他尼：
布美他尼属于高效袢利尿剂，利尿强度约为呋塞米的40倍。主要用于对其他利尿剂反应不佳的顽固性水肿。需特别注意可能引起的耳毒性和电解质紊乱。
使用利尿剂期间应保持适度运动，如散步、游泳等有氧活动有助于改善循环。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过5克，多食用冬瓜、黄瓜等利水食材。定期监测体重变化和尿量，出现肌肉痉挛、心悸等电解质紊乱症状应及时就医。肾功能不全患者用药需严格遵医嘱调整剂量，避免自行增减药量。
