胆汁倒流是什么原因引起的

Question

胆汁倒流是什么原因引起的

Answer 1

胆汁倒流可能由胃食管反流、胆囊功能障碍、胃部手术后遗症、十二指肠溃疡等原因引起，可通过药物调节、饮食控制、体位调整、手术治疗等方式缓解。

1. 胃食管反流

食管下括约肌松弛导致胆汁混合胃液反流，表现为烧心、口苦。建议少食多餐，避免高脂饮食，可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷贝拉唑、多潘立酮等药物。

2. 胆囊功能障碍

胆囊收缩异常使胆汁排泄紊乱，常见于胆囊炎患者，伴随右上腹痛。需低脂饮食，必要时行胆囊超声检查，可使用熊去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片等药物。

3. 胃部手术后遗症

胃大部切除或幽门成形术后易发生胆汁反流，可能引发反流性胃炎。需保持餐后直立位，药物可选枸橼酸铋钾、硫糖铝、莫沙必利等保护胃黏膜。

4. 十二指肠溃疡

溃疡导致幽门功能失调，胆汁逆流入胃。典型症状为饥饿痛，需根除幽门螺杆菌，使用奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋等联合治疗。

日常避免睡前3小时进食，睡眠时抬高床头，限制酒精及辛辣食物摄入，若症状持续需进行胃镜或胆汁反流监测明确诊断。