发烧手脚冰凉是什么原因引起的

Question

发烧手脚冰凉是什么原因引起的

Answer 1

发烧手脚冰凉可能由体温调节异常、末梢循环不良、感染性疾病、严重脓毒症等原因引起，需根据具体病因采取物理降温、抗感染等措施。

1. 体温调节异常

发热初期体温中枢调定点上移，导致四肢血管收缩减少散热。建议家长用温水擦拭腋窝腹股沟，避免酒精擦浴，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。

2. 末梢循环不良

儿童血管舒缩功能不完善，高热时易出现手脚供血不足。家长需保持室温25℃左右，穿戴宽松棉袜，配合使用热奄包改善循环，必要时医生可能开具丹参注射液、川芎嗪或前列地尔。

3. 感染性疾病

可能与流感病毒、肺炎链球菌等病原体感染有关，通常表现为寒战高热、CRP升高。需进行血常规等检查，医生可能选择奥司他韦颗粒、阿莫西林克拉维酸钾或头孢克肟等抗感染治疗。

4. 严重脓毒症

重症感染导致微循环障碍时会出现四肢厥冷伴花纹样改变，通常伴随意识改变。需急诊处理，可能需静脉用美罗培南、万古霉素及血管活性药物，同时进行液体复苏。

患儿出现发热伴肢冷时，家长应每小时监测体温变化，补充口服补液盐，避免过度包裹影响散热，若持续6小时未缓解或出现嗜睡需立即就医。