多发性皮肌炎症状

Question

多发性皮肌炎症状

Answer 1

多发性皮肌炎的症状主要包括皮肤损害、肌肉无力、关节疼痛和全身性表现。症状发展通常从早期皮肤病变逐渐进展至肌肉功能障碍，严重者可累及内脏器官。

1、皮肤损害：

特征性表现为眶周紫红色斑疹和戈特隆征，可能与自身免疫反应导致血管炎有关，需使用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏或免疫调节剂他克莫司软膏。

2、肌肉无力：

近端肌群对称性无力是典型表现，与肌纤维变性坏死相关，需通过肌酶检测确诊，常用甲氨蝶呤片或泼尼松片抑制免疫反应。

3、关节疼痛：

约半数患者出现非侵蚀性关节炎，可能与炎症因子释放有关，可选用塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片控制症状。

4、全身性表现：

可伴随低热、乏力、体重下降等，严重者出现间质性肺病，需联合环磷酰胺注射液等免疫抑制剂治疗。

患者应避免日晒刺激皮肤病变部位，定期监测肌力和肺功能变化，急性期需严格卧床休息。