二度烫伤多数情况下可以保守治疗,具体需根据烫伤面积、深度及感染风险决定,主要涉及创面清洁、抗感染处理、疼痛管理和促进愈合等措施。
立即用流动冷水冲洗15-20分钟降低局部温度,避免使用冰水或冰块。清洁后可用生理盐水或稀释碘伏轻柔冲洗,去除污染物。
浅二度烫伤可外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染,深二度烫伤需配合莫匹罗星软膏。若出现红肿渗液等感染迹象,需就医评估是否需口服头孢类抗生素。
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,避免使用阿司匹林以防出血。水疱完整时无须刺破,大疱需由医生无菌操作引流。
使用含银离子敷料或水胶体敷料保护创面,每日观察愈合情况。深二度烫伤若3周未愈或累及关节等功能部位,需考虑手术植皮。
治疗期间保持创面干燥,避免摩擦与阳光直射,增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复,若出现发热或创面恶化需立即就医。