胆囊壁不光滑可能由胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等原因引起，通常表现为右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、发热寒战等症状。
胆囊慢性炎症刺激导致黏膜增生，可能与胆汁淤积、细菌感染有关，急性发作时需禁食并静脉注射头孢曲松钠，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。
结石摩擦胆囊壁引发局部增厚，常与胆固醇代谢异常、胆汁成分失衡相关，无症状结石可观察，症状反复者需行腹腔镜胆囊切除术。
胆固醇性息肉占多数，直径超过10毫米或快速增大时需警惕癌变风险，可定期超声监测，必要时行胆囊切除术。
胆囊壁肌层异常增生形成罗-阿氏窦，属于良性病变但可能影响收缩功能，若无症状可暂不处理，合并结石建议手术切除。
日常需避免高脂饮食，定期复查腹部超声，出现持续疼痛、黄疸等症状应及时就诊。
