大便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为鲜血便、黑便或黏液血便。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,排便时用力过度可能诱发出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状,必要时遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起,排便时伴随撕裂样疼痛和少量鲜红色出血。增加膳食纤维摄入保持大便通畅,疼痛明显时可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物。
肠道息肉表面血管破裂可能导致无痛性血便,出血量因息肉大小而异。息肉可能与长期高脂饮食或遗传因素有关,需通过肠镜检查确诊并实施内镜下息肉切除术。
恶性肿瘤侵蚀肠壁血管会引起持续便血,常伴有排便习惯改变和体重下降。发病与年龄增长和慢性肠炎相关,确诊后需根据分期选择根治性手术或放化疗。
建议出现血便后记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激饮食,持续出血或伴随消瘦等症状时应立即消化内科就诊。