门静脉高压性胃病是由门静脉高压引起的胃黏膜病变,常见于肝硬化患者,主要表现为胃黏膜充血、糜烂及出血,属于继发性胃病。
1、病因机制
门静脉压力升高导致胃黏膜血管扩张淤血,胃黏膜屏障功能受损,易受胃酸侵蚀。
2、临床表现
常见呕血、黑便等上消化道出血症状,可能伴有贫血、乏力,部分患者仅表现为消化不良。
3、诊断方法
胃镜检查是确诊手段,可见特征性蛇皮样或马赛克样胃黏膜改变,需结合肝功能及影像学评估。
4、治疗原则
以降低门静脉压力为主,常用普萘洛尔等β受体阻滞剂,严重出血需内镜下止血或TIPS手术。
患者应避免粗糙刺激性食物,定期监测肝功能,出现呕血黑便需立即就医。