子宫肌瘤早期可能无明显症状,部分患者可能出现月经异常、下腹坠胀、尿频尿急、压迫感等症状。
子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或周期缩短,严重时引发贫血,建议定期妇科检查,必要时使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、非甾体抗炎药控制出血。
肌瘤增大可产生下腹沉重感或隐痛,可能与肌瘤压迫或变性有关,可通过热敷缓解,若持续加重需超声检查排除肌瘤红色变性。
前壁肌瘤压迫膀胱可引起排尿异常,建议记录排尿日记,排除泌尿系感染后可考虑米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等缩瘤治疗。
较大肌瘤可能引起直肠压迫导致便秘或里急后重,增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖缓解症状,肌瘤直径超过5厘米建议手术评估。
保持规律运动与均衡饮食,限制雌激素含量高的食物,每6-12个月复查超声监测肌瘤变化,症状加重时及时就诊妇科。