子宫粘连可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影等方式确诊,通常由人工流产、宫腔感染、子宫内膜损伤、宫腔手术创伤等原因引起。
医生通过双合诊或三合诊评估子宫活动度及压痛情况,初步判断是否存在粘连。生理性因素如月经量减少可能提示轻度粘连,需结合影像学进一步确认。
经阴道超声可观察子宫内膜连续性,中重度粘连可见宫腔线中断或积液。该检查无创便捷,是筛查首选方式。
通过内窥镜直接观察宫腔形态,能精确定位粘连范围与程度,是诊断金标准。检查中发现纤维条索或宫腔闭塞可确诊。
造影剂灌注后X线摄片能显示宫腔充盈缺损,适用于评估粘连对生育功能的影响。可能伴随造影剂滞留或输卵管不通畅。
确诊后需根据粘连程度选择宫腔镜分离术或激素治疗,术后建议定期复查并避免短期内重复宫腔操作。