骨癌最先疼痛部位通常出现在长骨远端（如股骨下端、胫骨上端），也可能累及骨盆、脊柱或肋骨等处。
1、长骨疼痛
多见于儿童及青少年，股骨远端或胫骨近端呈现持续性钝痛，夜间加重，初期易误认为生长痛。
2、骨盆不适
中老年患者常见骨盆区域隐痛，活动后加剧，可能伴随步态异常或坐骨神经压迫症状。
3、脊柱疼痛
胸椎或腰椎病灶常表现为放射性疼痛，咳嗽时加重，严重者可出现病理性骨折导致脊髓压迫。
4、肋骨压痛
肋骨病变多表现为局限压痛，深呼吸时疼痛明显，可能伴有胸腔积液或胸壁肿块。
出现不明原因骨痛持续两周以上，尤其伴随夜间痛醒、体重下降时应尽早就诊，骨扫描和核磁共振可明确诊断。
