左肩锁关节脱位的严重程度因损伤分型而异,多数轻中度脱位经保守治疗可痊愈,重度脱位或合并韧带断裂需手术干预。
肩锁关节半脱位常见于韧带轻度拉伤,表现为局部肿胀和压痛,可通过三角巾悬吊固定3-4周恢复,无须手术。
关节囊及周围韧带部分撕裂会导致明显台阶感,伴随抬臂疼痛,需采用锁骨带外固定6-8周,配合超声波等物理治疗。
喙锁韧带完全断裂时出现琴键征阳性,患侧上肢明显下垂,通常需要切开复位钩钢板内固定术或韧带重建术。
陈旧性脱位可能继发创伤性关节炎,晚期需行锁骨远端切除术,急性期及时复位可降低并发症概率。
伤后48小时内冰敷缓解肿胀,固定期间避免患侧卧位,康复期循序渐进进行钟摆运动帮助关节功能恢复。